يعد تخصيص معلمات الليزر ضرورة سلامة وليس مجرد توصية. إنه ضروري لأن تركيز الميلانين في بشرة المريض يحدد بشكل مباشر مقدار طاقة الليزر التي يتم امتصاصها؛ يمكن أن يؤدي الفشل في تعديل الإعدادات بناءً على نوع بشرة فيتزباتريك إلى تحويل علاج علاجي إلى علاج ضار، مما يسبب حروقًا أو بثورًا أو تغيرات دائمة في التصبغ.
الحقيقة الأساسية: الهدف من العلاج بالليزر الجزئي هو تحفيز الكولاجين في عمق الأدمة دون الإضرار بالسطح. نظرًا لأن البشرة الداكنة تمتص طاقة الليزر بشكل أكثر عدوانية من البشرة الفاتحة، يجب تعديل المعلمات بشكل عكسي - مع تعمق لون البشرة، يجب عمومًا تقليل شدة الطاقة للحفاظ على نفس هامش الأمان.
فيزياء الميلانين والامتصاص
مشتت حرارة الميلانين
الميلانين هو الهدف الأساسي (الكروموفور) للعديد من أنظمة الليزر. في المرضى الذين لديهم أنواع بشرة فيتزباتريك أعلى (IV-VI)، تحتوي البشرة على كمية أكبر بكثير من الميلانين.
يعمل محتوى الميلانين العالي هذا مثل الإسفنج لطاقة الليزر، حيث يمتص الحرارة بسرعة. إذا لم يتم خفض المعلمات، فإن البشرة تمتص الطاقة المخصصة لأنسجة الندبة العميقة، مما يؤدي إلى حروق سطحية بدلاً من إعادة تشكيل عميقة.
وقت الاسترخاء الحراري
تتطلب أنواع البشرة المختلفة كميات مختلفة من الوقت لتبديد الحرارة. تتطلب البشرة الداكنة عادةً مدة نبضة أطول (عرض).
من خلال تمديد عرض النبضة (على سبيل المثال، حتى 30 مللي ثانية)، يوصل الليزر الطاقة ببطء أكبر. هذا يسمح للبشرة الغنية بالميلانين بالتبريد بين ذروات الطاقة، مما يمنع الضرر الحراري مع الاستمرار في علاج الندبة الأساسية.
تعديلات المعلمات الحرجة
تعديل كثافة الطاقة (المعالجة)
تمثل المعالجة "قوة" شعاع الليزر. بالنسبة لأنواع فيتزباتريك I-III، يمكن للأنظمة عالية الأداء استخدام كثافات طاقة أعلى بأمان (على سبيل المثال، 20-25 جول/سم² أو حوالي 80 مللي جول) لزيادة إنتاج الكولاجين.
على العكس من ذلك، بالنسبة لنوع فيتزباتريك IV وما فوق، يجب غالبًا تقليل كثافة الطاقة (على سبيل المثال، 8-14 جول/سم² أو حوالي 60 مللي جول). يمنع هذا الانخفاض "الامتصاص المفرط" للحرارة الذي يؤدي إلى فرط التصبغ التالي للالتهاب (PIH).
التحكم في تردد المرور
يتراكم عدد المرات التي يمر فيها الليزر فوق نفس المنطقة الحرارة. يمكن للبشرة الفاتحة عادةً تحمل ثلاثة مسارات مسح لتحقيق إعادة تشكيل الأنسجة العميقة.
بالنسبة للبشرة الداكنة، غالبًا ما تقصر البروتوكولات السريرية هذا على مسارين. يقلل الحد من المسارات من الحمل الحراري التراكمي على الجلد، مما يقلل بشكل كبير من خطر البثور أو الندبات.
فهم المفاضلات
موازنة "السلامة مقابل العدوانية"
هناك مفاضلة متأصلة عند علاج ندبات حب الشباب على البشرة الداكنة. تؤدي الإعدادات العدوانية إلى نتائج أسرع للبشرة الفاتحة ولكنها تشكل مخاطر غير مقبولة للبشرة الداكنة.
غالبًا ما يتطلب علاج البشرة الداكنة نهجًا "منخفضًا وبطيئًا" - إعدادات طاقة أقل على مدار جلسات أكثر. غالبًا ما يؤدي محاولة تسريع النتائج بطاقة عالية على مريض من النوع الرابع أو الخامس إلى أحداث سلبية يصعب عكسها.
خطر تغير الصبغة
المضاعفات الأكثر شيوعًا لاختيار المعلمات غير الصحيح هو فرط التصبغ التالي للالتهاب (PIH) أو نقص التصبغ (بقع بيضاء).
يحدث فرط التصبغ التالي للالتهاب عندما يؤدي الضرر الحراري إلى إثارة الخلايا الصبغية، مما يتسبب في إفرازها المفرط للصبغة. هذا هو في الأساس آلية دفاعية، ولكن سريريًا، فإنه يستبدل ندبات حب الشباب ببقع داكنة، مما يقوض الغرض من العلاج.
اتخاذ الخيار الصحيح لهدفك
لتحقيق نتائج مثالية دون المساس بسلامة الجلد، يجب أن تتوافق خطة العلاج مع الفسيولوجيا المحددة للمريض.
- إذا كان مريضك من نوع فيتزباتريك I-III (بشرة فاتحة): يمكنك إعطاء الأولوية لإعادة التشكيل العدوانية، باستخدام معالجات أعلى ومسارات متعددة لعلاج الندبات العميقة بكفاءة في عدد أقل من الجلسات.
- إذا كان مريضك من نوع فيتزباتريك IV-VI (بشرة داكنة): يجب عليك إعطاء الأولوية لحماية البشرة، باستخدام كثافات طاقة أقل، وعرض نبضة أطول، وعدد أقل من المسارات لتجنب إثارة فرط التصبغ التالي للالتهاب، حتى لو تطلب ذلك عددًا إجماليًا أكبر من الجلسات.
يعتمد علاج ندبات حب الشباب بنجاح ليس فقط على قوة الليزر، ولكن على الدقة التي يتم بها تخصيص هذه القوة لتحمل المريض البيولوجي.
جدول ملخص:
| نوع بشرة فيتزباتريك | محتوى الميلانين | المعالجة الموصى بها (الطاقة) | مدة النبضة | استراتيجية الهدف |
|---|---|---|---|---|
| النوع I-III | منخفض | أعلى (على سبيل المثال، 20-25 جول/سم²) | أقصر | إعادة تشكيل عدوانية |
| النوع IV-VI | مرتفع | أقل (على سبيل المثال، 8-14 جول/سم²) | أطول (حتى 30 مللي ثانية) | حماية البشرة |
ارتقِ بمستوى رعاية عيادتك مع BELIS
التحكم الدقيق في المعلمات هو الفرق بين النتائج التحويلية ومضاعفات المرضى. تتخصص BELIS في المعدات الطبية التجميلية الاحترافية المصممة حصريًا للعيادات والصالونات المميزة. تتميز أنظمة الليزر الجزئي CO2 وأنظمة الليزر Pico المتقدمة لدينا بواجهات ذكية تسمح بتعديلات دقيقة مخصصة لكل نوع بشرة من فيتزباتريك.
من أنظمة الليزر عالية الأداء و HIFU/Microneedle RF لتجديد شباب البشرة إلى EMSlim و Cryolipolysis لنحت الجسم، توفر BELIS الأدوات التي تحتاجها لعلاج ألوان البشرة المتنوعة بأمان وفعالية. نقدم أيضًا أنظمة Hydrafacial واختبارات الجلد المتخصصة لمساعدتك في تقييم فسيولوجيا المريض بدقة قبل العلاج.
هل أنت مستعد لترقية ممارستك بتقنيات رائدة في الصناعة؟
اتصل بنا اليوم لاستكشاف مجموعتنا الكاملة من المنتجات الطبية
المراجع
- Mixed-technology fractional Er:Glass and CO2 laser for the treatment of facial acne scars. DOI: 10.1016/j.jaad.2018.05.780
تستند هذه المقالة أيضًا إلى معلومات تقنية من Belislaser قاعدة المعرفة .
المنتجات ذات الصلة
- جهاز ليزر CO2 الجزئي لعلاج البشرة
- آلة ليزر ثاني أكسيد الكربون الجزئي لعلاج البشرة
- جهاز ليزر بيكو ثانية لإزالة الوشم ليزر بيكوشور بيكو
- جهاز إزالة الوشم بالليزر بيكو Picosure Picosecond Laser Machine
- جهاز هيدرافيشال لتنظيف الوجه والعناية بالبشرة
يسأل الناس أيضًا
- ما هو الدور الذي تلعبه ليزرات ثاني أكسيد الكربون (CO2) عالية الدقة الجزئية في إصلاح ندبات حب الشباب؟ حوّل الندبات الآن
- ما هي تجربة ما بعد الإجراء والرعاية الفورية اللاحقة لليزر CO2 الجزئي؟ دليل الخبراء للتعافي
- لماذا يعتبر كريم التخدير الموضعي ضروريًا لليزر CO2 الجزئي؟ مفتاح السلامة والفعالية السريرية
- ما هي العلاقة السريرية بين أنظمة ليزر ثاني أكسيد الكربون (CO2) والتهاب الجلد التقرحي التآكلي؟
- ما هي الوظيفة الأساسية لنظام ليزر CO2 الجزئي في علاج ندبات الحروق الضخامية؟ رؤى عميقة